2014年12月18日 星期四

鬼谷子72術

鬼谷子72术,完整收藏!

静中有动,动中有静,“变生于事、事生谋、谋生计、计生议、议生说、说生进、进生退、退生制,因以于制事”。

第一计 阳谋阴谋

鬼谷子曰:“智略计谋,各有形容,或圆或方,或阴或阳,圣人谋之于阴故曰‘神’,成之于阳故曰‘明’,所谓主事成者,积德也。”

计谋,有阴谋和阳谋之别,在任何情况下,人们都不可轻视对方,因为事件、环境、情报都有假的。所以圣人应该高深莫测。鬼谷子所谓“阴”,是谋之于阴成之于阳。

第二计 扭转乾坤

鬼谷子曰:“故静固志意,神归其舍,则威覆盛矣,威覆盛,则内实坚,内实坚,则莫当。”

鬼谷子认为,当形势对我们不利时,我们必须千方百计地涵养自己的精神力量,因为只有自己的精神力量强大了,才可以扭转乾坤。

第三计 各个击破

鬼谷子曰:“分威法伏熊,分威者,神之覆也。”

鬼谷子认为:要想使对方的威势分散,我们必须效法伏熊,伺机而动,各个击破。

第四计 如闭如卦

鬼谷子曰:“环转因化,莫之所为,退为尤仪。”

鬼谷子说:在作战时,人们必须象圆环那样随机应变,运转自如,使他人不知道自己的真实情况。

第五计 盗尽天机

鬼谷子曰:“是以圣人居天地之间,立身、御击、施教、扬声、明名也,必因事物之会,观天象之宜。”

鬼谷子认为,一个高明的人,在瞬息万变的事物中,应及时抓住事物转化的时机,去调整或执行自己的计划。

第六计 一言兴邦

鬼谷子曰:“圣人所贵道微妙者,诚以其可以转危为安,救亡使存也。”

世人说话随口而发,一言错出,遗祸无穷。

第七计 众不敌寡

鬼谷子曰:“将枢,谓春生、夏长、秋收、冬藏,天之正也,不可逆之,逆之,虽盛必衰。”

一个人,一旦他违背了事物的发展规律去做事,即使一时拥有强大的势力,也必然会失败;一个人,如果能遵循事物的发展规律去做事,那么,即使目前势单力薄,也能以少胜多。

第八计 计中诡计

鬼谷子曰:“凡趋合倍反,计有造合,化转环属,各有形势,反复相求,因事为制。”

世上万事千变万化,一个主帅,必须拿出多个计谋去应付不断变化的情况。

第九计 天地无常

鬼谷子曰:“天地所变换,既有变换,岂能长久乎?”

天地之间,理本一贯,没有不变之天气,没有不变之人事,一个人只知一味地相信即成的传统,而不知道革新,他就必然被时代所淘汰。

第十计 推陈出新

鬼谷子曰:“曲则全,枉则过,满则盈,敝则新,少则得,多则惑。”

新陈代谢是宇宙万物发展的一个规律,一切的创新,都是在传统的基础上创新,没有对传统的继承,就无法谈创新。只有对传统有了彻底的了解,才能对其中的精华和糟粕分清,然后,剔除传统中的糟粕,将传统中的精华部分加以发扬光大。

第十一计 高瞻远瞩

鬼谷子曰:“智用于众人之所不能知,亦能用于众人之所不能见。”

众人不知道的东西,众人看不见的东西,智者独能明察秋毫。

第十二计 翻手为背

鬼谷子曰:“为小无内,为大无外。益损、去就、倍反,借以阴阳御其事,阳动而行,阴占而藏,阳动而出,阴随而入,阳还终始,阴极反阳。”

变是万物发展的规律,我们只有运用灵活的而不是机械的方法来处理我们面前的事情,才能胜不骄败不馁。

第十三计 忤合深谋

鬼谷子曰:“凡趋合倍反,计有适合,化转环属,各有形势,反复相求,因事为制,成于事而合于计谋,与之为主,合于彼而离于此,计谋不两忠,必有反忤,反于是忤于彼,忤于此反于彼,其术也。用之天下,必量天下而为之;用之国,必量国而与之;用于家,必量家而与之;用之身,必量身材气势而与之。大小进退,其用一也。古之善背向者,乃协四海,包就桀,然后合于汤,吕尙三就文王,三入殿,而不能有所明,然后合于文王。”

第十四计 暗度陈仓
鬼谷子曰:“圣人之道阳,愚人之道阴,圣人之制道,在隐与匿。”

聪明的将帅,往往会制造一些假象迷惑敌人,暗地里却进行着制敌于死命的行动。

第十五计 一点突破

鬼谷子曰:“从外制内,事有因,由而随也。”

我们要想从外部控制别人的内心,就应该懂得:必须抓住事物的关键环节,一切问题就可以迎刃而解了。

第十六计 视微成巨

鬼谷子曰:“察其事,论万物,别雌雄,虽非其事,见微知类。”

一个明智的人,能够根据细微的征兆,去推知潜在的重大事件。

第十七计 主客互变

鬼谷子曰:“故为强者积于弱也,为有者积于曲也,有余者积于不定也,此其道不行也,柔弱胜于刚强,故积弱可以为强。”

较量主客之势,则有变客为主,变主为客之术也。

第十八计 纳叛招降

鬼谷子曰:“勿坚而拒之,许之则防守,拒之则闭塞。”

一个聪明的主帅,应该有一种雄伟的政治家气魄,他不拒绝任何一个想要归附自己的人。

第十九计 应敌而动

鬼谷子曰:“从而应之,事无不可。”

所谓“应”,是“迫而后动”“不得已而起”,这里的“应”不是消极的“无抵抗主义”,而是以无为达到无不为的一种方法。一个人,如果处处争强好胜,他的体力、精神必定消耗得快,生命不会轻举妄动,而是不断的锻炼自己的体力意志,一直达到能完全克敌制胜的时候,他才会有行动,也就是说,他不鸣则已,一鸣惊人,不动则已,一动就势不可挡。

第二十计 三教九流

鬼谷子曰:“凡度权量能,所以征远求近,其有隐括,乃可挣,乃可求,乃可用。”

一个人要想干出一番事业,就必须广泛的招纳各方面的人才。郑国子产是一个办公择而能使的人,公孙诨能知四国,火而善辩,裨谌、冯简矛能断大事,子大叔美而善写,遇国与国之事,子产问公孙诨,然后与裨谌计议,再让冯简矛判断事情的可行性,一旦事情成功,再让子大叔写文来应对宾客。

第二十一计 散纵连横

鬼谷子曰:“用分威散众之权,以见其兑威。”

一个聪明之士,能破坏敌人的联盟关系,从而增强自己的威力。

第二十二计 飞钳破敌

鬼谷子曰:“飞钳篇谓‘立世而制事,必先察同异,别是非之语,见内外之辞,知有无之数,决安危之计,定亲疏之事,然后乃权量之,其有隐括,乃可征,乃可求,乃可用,引钩箝之辞,飞而箝之,钩箝之语,其说辞也,乍同乍异,其用或称财货琦珠、白玉、采邑以事之,或量能立势以钩之,或伺候见间以箝之,将用之天下,必量权度能,见天时之盛衰!制地形之广狭,险阻之难易,人民财货之多少,诸侯之交,孰亲孰疏,孰爱孰憎,心意之虑,怀审其意,知其所好恶,乃说其所望,以飞钳之辞,钩其所好,以箝求之,用之于人,则量智能,权财力,料气势,为三枢机以迎之,随之,以箝合之,以意宜之,此飞钳之缀也。用于人,则空往而实来,缀而不失,以究其辞,可箝而从,可箝而横,可引而东,可引而西,可引而南,可引而北。可引而反,可引而覆。’”

总之,鬼谷子所谓“飞钳”,就是立势制势,就是运用各种手段,造成一种形势,使得对方、集团或敌国,不能不受我的胁持与控制,而且不能摆脱,即“缀而不失”。

第二十三计 料敌如神

鬼谷子曰:“寂然不动,感而遂能天下之敌,能知于知,见于不见。”

智者往往能透过错综复杂的现象,掌握敌人的真正动向。

第二十四计 间不能人

鬼谷子曰:“筹措万类之始终,达人心之理,见变化之朕焉。”

智者往往能从微小的细节中捕捉到重大事情的征兆,识破敌人的阴谋。

第二十五计 弱可攻强

鬼谷子曰:“故为强者积于弱也,也有者积于曲也,有余者积于不定也,此其道术行也,柔胜于刚强,故积弱可以为强。”

弱与强,都是相对而言,在一定的情况下,弱也可以攻强,并能获得胜利。

第二十六计 无中生有

鬼谷子曰:“神道混沌为一,以变论万义类,说义无穷”。

尽管天道混混沌沌,君主或将帅也可以由此去推论出世上万物变化的道理,解说无穷无尽的奥秘。

第二十七计 空中楼阁

鬼谷子曰:“饰言者,假之也,假之者,益损也。”

明智之士,他善于利用言词,去构筑一个乌托邦的世界,调动己方人的积极性,引诱敌人上钩。在这里他要努力运用三寸不烂之舌,将自己陈述的东西说得无比美好,具有强烈的诱惑力。

第二十八计 带兵带心

鬼谷子曰:“摄心者,人系其心于己。”

带兵,必须要以带心为最高的原则,必须使每个人心里服从。

第二十九计 一石二鸟

鬼谷子曰:“或因此,或因彼;或以事上,或以敌下。”

一个计谋能够收到多种效果为佳。

第三十计 四两千斤

鬼谷子曰:“何谓量权?曰:度于大小,谋于众寡”。

一个统帅或者将领,应该知己知彼。这样,他就能以“四两”之力巧胜“千斤之力。

第三十一计 万金间敌

鬼谷子曰:“事皆有内捷,索使本捷或结以财货,或结以采邑。”

以厚金去进行活动,往往能收到战场上得不到的结果。

第三十二计 制人行权

鬼谷子曰:“事贵制人,而不贵见制于人;治人者,握权也,见制人者,制命也;道贵制人,不贵制于人也;制人者握权,制于人者失命。”
所谓握权者,知权变;,握其机而应之,使与国家示于我,而为我助,不为他国所争,制人而不见制于人,全在主动行权,一人被动,整个事情都将被弄糟。

第三十三计 谋泄无功

鬼谷子曰:“欲说者务隐度,计事者务循顺”。

一个将帅或者统领,要想取得对作战的胜利,必须得严守秘密。

第三十四计 怒倾帝王

鬼谷子曰:“其摩者,有以平,有以正,有以喜,有以怒,怒者,动也。”

明智之士,不仅能以言语说动诸侯,而且能以激怒帝王的方式,使帝王为他的言词而感动。

第三十五计 万年大计

鬼谷子曰:“远而可知者,反往以验来。”

一个智者,他的目光远大,不会因小失大,贪图近利而损名声。真正的才略绝不是贪近利而忽略大计远略的小聪明,而是既要面面关顾,又能大刀阔斧的兴利除弊,既老谋深算,又能不拘于习惯形式。

第三十六计 无形之势

鬼谷子曰:“势者,利害之决,权变之威,势败者,不以神肃察也。”

时势,对于一个统帅或者将领来说是很重要的,他应该在众人都未留意的时候,悄悄的行动,然后等待时机,一鸣惊人。

第三十七计 不战为勇

鬼谷子曰:“主兵日胜者,常战于不争不费,而民不知所以服,不知所以畏,而天下比之,神明也。”

贤达之士,往往能够在不消耗军费,不打仗的情况下,就能使敌人罢兵求和。这样的人,人们常常将他比作“神明”。

第三十八计 霸者之资

鬼谷子曰:“诸侯相抵,不可胜数,当此之时,能抵为右。”

一旦国家生死存亡之际,那些出类拔萃者,就应当挺身而出,抓紧时机去建立一番霸业。

第三十九计 无百年敌

鬼谷子曰:“世无常贵,事无常师,反于是,杵于彼,其术也。”

世事变换无穷,今天的朋友可能就是明天的敌人,今天的敌人,也可能明天就会成为我们的朋友。

第四十计 降人引路

鬼谷子曰:“情合者听,故物归类,抱薪趋火,燥者易燃,平地注水,湿者先濡,此物类相应,手势譬犹是也。此言内符之应外摩也如是。”

一个将军或者统帅,他要说服利用别人的将卒,必然要投其所好,使其对自己有一种感恩的心理。

第四十一计 招贤攉奇

鬼谷子曰:“计谋之用,公不如私,私不如结,结而无隙者也。”

结法的种类很多,有内结、外结、生结、死结等。张良友项伯,这是“内结”,张仪、苏秦的合纵连横法,这是“外结”,以德服人,以惠怀人,为民某副,为国图利,这是“生结”,褒扬死者,抚慰死者亲属,这是“死结”。

第四十二计 推己及人

鬼谷子曰:“无以人之近所不欲,而强之于人,无以人之所不知,而教之于人。”

不要拿别人不想要的东西,来强迫人家接受,不要拿别人不了解的事去说教别人。

第四十三计 反有所得

鬼谷子曰:“欲强反剑,欲高反下,欲取反予,此言反听之道,有以致诱之。”

相反的事物,不仅相生相成,并且本身就包含有对方的因素在内,有些事情,表面上看来对自己无益,而事实上却给自己带来很大的好处。

第四十四计 退避观战

鬼谷子曰:“郄无极大,御无强大,则背可胁而并。”

退避可以观变,强弱是可以互相转化的。

第四十五计 脱困之法

鬼谷子曰:“中经,谓振穷趋急。”

鬼谷子《中经》讲的就是如何解救处于困难,有急难者,一个有大志的人,不论遭遇到什么环境,他都能坚持自己的信念,为了脱困,他能受世人不能受之苦,偿世人不能偿之味,只有这样他才能干出一番事业来。

第四十六计 以静制动

鬼谷子曰:“天下之牝,常以静胜牝,牝[pin]以静为下。”

环境总是有变动的,人事总是有纷争的,在纷扰的世事中,只要持一颗平静的心去对待,才不会陷入神智迷乱的境界。

第四十七计 千金买马

鬼谷子曰:“用赏贵信,古之善摩者,如操钩而临深渊,饵而投之必得鱼焉。”

一个君主,他应该有一种良好的德行,只有这样,才能招募到贤能之士。

第四十八计 兼弱攻味

鬼谷子曰:“其摩者,有以平,有以正,有以喜,有以怒,有以名,有以行,有以谦,有以信,有以利,有以卑。平者,静也,正者,直也,喜者,悦也,怒者,动也,名者,发也,行者,成也,谦者,洁也,信者,明也,利者,求也,卑者,谄也。”

聪明的人,应该懂得利用他人的弱点去攻击他。

第四十九计 录功遗过

鬼谷子曰:“是故智者不用其短,而用与人之所长,智者其所拙,而用愚人之所工,故不困也。”

聪明的君主对待臣子,应该宽宏大量,多记他们的功劳,少记他们的过失,这样臣子往往会因感激而以身相报。

第五十计 下诏求贤

鬼谷子曰:“故圣人以无为待有德,言察辞,合浴室。”
圣明之人,应该想方设法去收揽人才。

第五十一计 身后之计

鬼谷子曰:“缀去者,谓缀己之系言,使有余思也。”

贤达之士,即使离开了人世,人们也往往深情的思念他。

第五十二计 退兵制兵

鬼谷子曰:“有退兵之术,有制兵之法,入军不被甲兵。”

只因心常清静,施德行善,虽只身而入,主帅亲其贤军,住卒亲其德,敬畏之不暇,岂有加害者乎?有生死之机,动静之际,有出入之窍,制之者,无处不是生我之门;纵之者,无处不是死我之地;其所出入内外,全无死地。譬如,陆行不遇凶虎,此正是无死地之验也。非有远兽之法,非有禁兽之术,不可。

第五十三计 大贤无敌

鬼谷子曰:“善变者审知地势,乃通于天,以化四时,使鬼神。”

贤能之士,能详尽审视地理环境,上能精通天文天象,能够随着四季的变化,役使天下之物。

第五十四计 攻国攻敌

鬼谷子曰:“制人者握权也。”
在鬼谷子看来,在攻打敌国时,还要向敌国之容纳发起进攻。

第五十五计 两力均衡

鬼谷子曰:“少则可以得众,故积不足可以为有余。”

世上万物,既对立又同一。

第五十六计 以隐为显

鬼谷子曰:“用人之道,用之必隐,有先王之道,圣智之谋非揣情隐匿,无所索之,此谋之大本也。”

聪明之士,往往不会到处张扬自己的长处,而是处处让人。

第五十七计 伏间制胜

鬼谷子曰:“熊之捕击,必先伏而后动,将欲动变,必先养志,伏意以视间。”

聪明之士,不仅善于在战场上用兵,而且善于用埋伏下的人员去争取胜利。

第五十八计 矫枉过正

鬼谷子曰:“圣人见萌芽觑隙,则抵之以法,世可以治,则抵而塞之,不可治,则抵而得之。”

一个聪慧之士,一旦国家政治出现了危机时,他就要用国法来挽救,如果情况特别危险,他就必须用严酷的刑法来处理纷变的人事。


第五十九计 强而避之

鬼谷子曰:“古之善用天下者,必量天下之权,量权不审,不知强弱轻重之称。”

贤明之士应该对强弱之分有一个清楚的了解,懂得避强就弱。

第六十计 诱敌之诱

鬼谷子曰:“圣人所诱,愚智之事皆不疑。”

圣人诱愚,则闭藏之,诱智,则拨之以情。

第六十一计 间接观察

鬼谷子曰:“审定有无,以其实虚,随其嗜欲,以见其志意。”

想考察一个人的虚实,我们往往从他平时流露出来的嗜好和性情去判断。

第六十二计 养虎为患

鬼谷子曰:“故胜者斗其攻势,苟进而不知退,弱者闻衷其负,见其伤,则强大力倍,死而是也。”

胜利者如果为了一时的胜利冲昏了头脑,只知道炫耀自己的成功,头脑,只知道炫耀自己的成功,而不懂得继续追击敌人,则一定会给自己带来祸害,弱小者与一旦从打击中清醒过来,发奋图强,他的力量就得到空前的壮大。

第六十三计 主观大害

鬼谷子曰:“合而不结者,阳亲而阴疏,事有不合者,圣人不为谋也。”

有些事情,表面上看来,似乎办的很顺利,而实际却恰恰相反,这就要求贤达之士避免犯“主观大害”的错误,深入生活,调查研究,了解真情,否则,只从主观意愿出发,必然害人害己。

第六十四计 欲将取之

鬼谷子曰:“以象动之,以报其心,见其情,随而牧之。”

我们想要从对方那里占取什么,就必须先给予一些,只有这样,我们的目的才能达到。

第六十五计 善用敌人

鬼谷子曰:“古之善摩者,如操钩而临深渊,饵而投之必得鱼焉。”

在战争中,一个君主或统帅,不仅要能任用己方的贤才,而且也要利用敌人内部的矛盾,使敌人中的一些人为他所用。

第六十六计 孤掌难鸣

鬼谷子曰:“出无间,入无联,独来独往,莫之能止”

人多不一定恩那个获胜,孤掌也发出声音,只要真理在我们手上,我们就将无敌于天下。

第六十七计 利害相关

鬼谷子曰:“引钩箝之辞,飞而箝之,其用或称财货、琦玮、珠玉、避白、采邑以事之,或量能立势以钩之。”

要使对方听你的话,你就必须要给他指明利害之道。

第六十八计 制造敌人

鬼谷子曰:“斗郄者,斗强也。”

所谓敌人,即指一种对自己持敌意的力量,人如果没有敌对的力量,就不会“相反相成”,事业上你必须有一个假想敌,未来打败这个假想敌,你才会不断的努力,上进。

第六十九计 以敌为师

鬼谷子曰:“效之于人,验去乱之前,吾归于诚已”

一个眼光远大、胸怀大志的统帅,不仅以先贤为师,有时,还要善于向敌人学习。

第七十计 耳食传谣

鬼谷子曰:“金门空物,众口能烁之,则以众口有私曲故也。”

世多耳食之流,如闻群有誉甲者,则以甲为偶像,甲之一言一行,皆以为然,而不去深究甲言与行之真实,誉其者也许对甲并不完全了解,而闻者更是以讹传讹。

第七十一计 潜人核心

鬼谷子曰:“威肃内盛,推间而行之,则势散。”

一个智者,善于抓住战机,派遣人员潜入敌人心脏,往往能取得意想不到的胜利。

第七十二计 修成正果

鬼谷子曰:“真人者,与天为一,而知之者,内修炼而知之,谓之圣人。”

人,经过长时间的修炼,才能与“道”相合,达到这种境界的人,叫做“真人”。在鬼谷子看来,人生在天地之间,诞生时的天性并没有很大的差别,只是在诞生以后,才随着各自所处的环境不同,而变化成不同性格的人

2014年10月17日 星期五

耳鳴

耳部疾病

外耳疾病:外耳道炎耵聹栓塞、外耳異物等,中耳的急慢性炎症鼓膜穿孔耳硬化症及內耳的美尼爾氏症候群聽神經瘤,都能引起耳鳴。耳部疾病引起的耳鳴要積極治療耳部原發疾病。

血管性疾病

頸靜脈球體瘤、耳內小血管擴張,血管畸形、血管瘤等,來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲,來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致。

全身性疾病

植物神經紊亂、腦供血缺乏、中風前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營養不良。有全身病者要同時進行治療,如高血壓病人要降低血壓,糖尿病人要控制血糖,貧血病人要糾正貧血,營養不良或偏食者要注意補充營養成分等。

藥物影響

過量使用了對耳有毒性作用的藥物如慶大黴素鏈黴素卡那黴素等,也可出現耳鳴和聽力下降,且耳鳴比聽力下降出現得早。如果是因為用了耳毒性藥物如「慶大黴素」、「鏈黴素」或「卡那黴素」等而出現耳鳴,則應及時停藥和採取有力的醫療措施,以期消除耳鳴,恢復聽力。

發病機制

耳鳴患者的一種主觀感覺,能與雜音和噪聲區別,後者檢查者能聽到,而患者也常能聽到. 耳鳴性質可能是嗡嗡聲,鈴聲,轟鳴聲,哨聲,嘶嘶聲或包括更複雜的聲音,而這些聲音始終在變.它可以是間斷性,持續性或搏動性(與心跳同步).通常伴有耳聾. 耳鳴產生的機制仍然不明.幾乎是所有耳疾都能發生的症状,包括耵聹或異物所致的外耳道阻塞,感染(外耳道炎,鼓膜炎,中耳炎,迷路炎,岩錐炎,梅毒,腦膜炎).咽鼓管阻塞,耳硬化症,中耳腫瘤(如鼓室球體瘤和頸靜脈球體瘤),梅尼埃病,蛛網膜炎,橋小腦角腫瘤,藥物性中毒(如水楊酸,奎寧及其合成同類藥,氨基糖苷抗生素,某些利尿劑,一氧化碳,重金屬及乙醇),心血管疾病(如高血壓,動脈硬化,動脈瘤等),貧血,甲狀腺功能減退,遺傳性感音神經性聾,噪音性聾,聲創傷(爆炸性創傷)及頭部創傷. 

危害

⑴影響聽力:非常響的耳鳴能夠干擾所聽的內容, 常常聽到聲音但分辨不清別人在說什麼。
⑵影響睡眠:耳鳴尤其在夜深人靜時響的厲害,使人入睡困難。即使入睡,也特別淺。有人訴說,睡眠不深時可以被耳鳴吵醒(耳鳴如同外界聲音一樣能夠吵醒主人)。因為半夜醒來後,耳鳴仍然響個不停,所以使人煩躁不安,輾轉難眠。
⑶影響情緒:長期嚴重耳鳴可以使人產生心煩意亂、擔心、憂慮、焦急、抑鬱等情緒變化。有的人寧願聽不見了也不要耳鳴,達到難以忍受的程度。更有的人,因為到處求醫均被告之"不好治"、"沒有好辦法"等,則想到自殺
⑷影響工作:因為聽不清別人尤其領導和老師的講話,而且自己忍受著耳鳴帶來的巨大痛苦,卻常常不能被人理解,所以工作效率下降,對工作和學習也漸漸失去興趣。
⑸影響家庭生活:因為耳鳴而長期求醫吃藥,帶來經濟損失甚至導致巨大經濟壓力。如果不被家庭成員所理解,則影響家庭和睦。 

診斷

依據患者主訴及病史,耳鳴的診斷比較容易,但在臨床上要找到客觀的檢測依據和病因,仍十分困難。通過對耳鳴患者進行詳細的調查評估與必要的輔助檢查,排除體聲和全身性疾病引起的耳鳴。顳骨和/或顱腦的影像學檢查可以排除血管畸形聽神經瘤耳硬化症等器質性病變。耳鳴的客觀檢查證據較少,常規聽力學檢查方法對耳鳴診斷的意義不太明確。主觀測聽結果(耳鳴匹配等),並不能為耳鳴提供有力的客觀依據。
近年來,隨著現代腦功能成像技術的發展,為耳鳴客觀檢測帶來了新的方法。用正電子發射斷層成像研究發現,耳鳴患者的左側頂顳部聽皮質局部腦血流量加快,放射性示蹤劑18F標記的去氧葡萄糖(18F-FDG)示左側聽皮質代謝活躍,且與耳鳴的側別無關,提示耳鳴有中樞的參與,這為耳鳴提供了新的客觀依據。
此外,由於耳鳴的主觀特徵明顯,有研究表明,慢性嚴重耳鳴患者有明顯的心理障礙,對其進行耳鳴問卷調查,可以正確評價患者情緒狀態、聽力困難程度及其對耳鳴的耐受度,也可用來評估耳鳴治療後情況。

治療

隨著現代醫學模式的轉變,耳鳴的治療方法日漸多元化,除藥物治療外,還有掩蔽療法、認知行為療法、生物反饋療法及中醫治療等。當然,生理性耳鳴不需要治療,但患者必須尋求醫生的幫助以便明確是否生理性耳鳴,或是存在其他基礎性疾病導致耳鳴。通過綜合治療,患者的耳鳴症状可消失或得以有效緩解。治療耳鳴,首先要判斷耳鳴的病因。目前大多數耳鳴主要有兩個原因:1、耳神經受損 2、耳脈紊亂。因此治療耳鳴就要針對耳病病因,對症下藥。

藥物治療

耳鳴的藥物治療包括對原發疾病的治療和對症治療。對症治療的藥物有血管擴張藥抗驚厥藥局部麻醉藥神經營養藥等,療效並不確定。最近有研究應用抗抑鬱劑阿米替林治療主觀性耳鳴,雖然治療組患者仍有耳鳴症状存在,但較對照組自覺症状明顯減輕。大樣本研究表明,銀杏葉提取物EGb761對耳鳴有治療作用,雖然不能阻止耳鳴發生和縮短耳鳴持續時間,但早期的干預治療可明顯改善耳鳴患者預後。

掩蔽療法

掩蔽療法治療耳鳴,是利用耳鳴掩蔽治療儀的外界聲刺激來抑制耳蝸或聽神經的自發性興奮增強活動,抑制病變以上的中樞神經徑路。掩蔽療法對同側和對側均起作用,可根據耳鳴的頻譜和響度來調節掩蔽聲,使之與耳鳴相匹配以達到掩蔽目的。研究認為,掩蔽療法有效率>75%,且簡便易行,無不良反應,是比較理想的耳鳴治療方法。

耳鳴掩蔽器

習慣療法

習慣療法的主要內容包括噪聲不全掩蔽、放鬆訓練、心理調整和轉移注意力等。
目前沒有任何治療耳鳴的特效藥物,因此,醫生往往對耳鳴患者愛莫能助。耳鳴者得到的答覆常是,"耳鳴不好治","沒有好辦法","吃點藥試試"等等。臨床上習慣用藥物治療耳鳴,如血管擴張藥、神經營養藥、調節植物神經藥物等。耳鳴習服療法要求耳鳴患者堅持訓練1~2年才能達到完全適應或習慣。
耳鳴不全掩蔽:用外界噪聲掩蔽耳鳴稱為耳鳴掩蔽療法。常用的外界噪聲發生裝置有耳鳴掩蔽器和助聽器、隨身聽、家用錄放機等,所發出的噪聲可以是各種頻率成分都有的白噪聲,也可以是有中心頻率的窄帶噪聲。後者的掩蔽效果最好。但由於許多人的耳鳴音調難以匹配,所以,耳鳴掩蔽器產生的噪聲多為白噪聲。不全掩蔽是指用低強度噪聲不完全掩蔽耳鳴,噪聲強度以剛剛聽到為準,不要太大。目的是讓患者逐漸習慣和適應與耳鳴相似的外界噪聲,並避免噪聲加重或造成新的損害。建議每天最少掩蔽6小時以上,每次掩蔽時間不超過1小時,休息10~20分鐘後再進行下一次掩蔽。由於噪聲強度非常低,所以,工作、學習和其他活動時都可以掩蔽。
放鬆訓練:精神或情緒緊張可以導致耳鳴,耳鳴也可以加重情緒緊張。耳鳴患者常常伴有緊張、焦慮或抑鬱等情緒。耳鳴習服療法強調放鬆訓練,目的是讓患者得到身心鬆弛,因此,又稱鬆弛療法。方法是:閉目靜坐或平臥,用意念控制神經和肌肉緊張性,先從頭皮、額部、面部肌肉開始放鬆,逐漸將上下肢胸部乃至全身的肌肉放鬆。  

心理治療

耳鳴一症病因複雜,症状不一,治療起來比較棘手,但只要對症治療,堅持用藥,大部分患者是可以治癒的。平時要注意精神調理,保持精神舒暢,避免過度悲傷及惱怒,不要過於勞累,減少性生活。加強體育鍛煉,如跑步、打太極拳等,以保持充沛的體力,睡前可聽輕鬆婉轉的音樂,保證良好的睡眠。飲食宜清淡,戒除煙酒,對防治耳鳴大有裨益。耳鳴的心理治療主要包括認知行為療法生物反饋療法。通過改變耳鳴患者對自身耳鳴症状的認識,將耳鳴對患者的負面影響降至最低,使他們能夠良好地耐受存在的耳鳴,大樣本的調查研究表明心理治療是有效的。

自我療法

1、屏氣法。定息靜坐,咬緊牙關,以兩指捏鼻孔,怒睜雙目,使氣竄入耳竅,至感覺轟轟有聲為止。每日數次,連做2-3 天。
2、搓掌法。坐定搓掌心50次,趁掌心熱時緊按雙側耳門。如此6次,連做2-3 日,治療時要心情淡然清淨,方能奏效。
3、塞耳法。麝香0.5 克、金蠍14條,共研細末,貯於有蓋瓶內。臨用時,采鮮荷葉一張輕揉後,包少量藥粉塞患耳一夜,翌晨取出,有一定療效。
注意耳鳴的飲食。為了提高耳部血循環,應減少飲食中的飽和脂肪和膽因醇、煙酸每天100-6000毫克可幫忙降低膽固醇。注意:在無醫生監測的情況下,不要服用過量煙酸,因為會出現諸如肝中毒等副作用。研究表明,大多患耳鳴的人缺乏維生素B12,營養學家推薦每天服6微克維生素。另外,每日到10000國際單位的維生素A至少對耳鳴部分顯效。戒煙酒和咖啡因,這些可使耳鳴加重。飲食中少用鹽,因鹽能使液體在耳中集聚,加重耳鳴。避免服用太大量阿司匹林,因其可使耳鳴加重。避開大噪音,因其可加重你已有的耳鳴。如果因耳鳴無法入睡時,試著打開收音機,聽一段優美的音樂,可以掩蓋有害聲音。聽一聽自然音如潺潺流水聲,亦可減輕耳鳴。  對於診斷神經性耳鳴前要排除其他原因包括外耳、中耳疾病等導致的耳鳴,聽力檢測有聽力損害。
一般對於神經性耳聾的治療在臨床上,常採用擴血管藥物等治療,增加局部缺血組織的血流量,減輕血管內膜水腫及改善內淋巴循環,以維持組織細胞的正常功能。
鹽酸氟桂利嗪膠囊維生素E煙酸酯膠囊谷維素片複合維生素B片一般是可以一起服用的,但是建議你還是在醫生的指導下確定具體用法。(這不是具體治療,僅供參考)  

飲食禁忌

1、禁食辛辣、香燥之物避免耗散精血,損傷肝腎;有避免助熱化火,加劇陽亢之耳鳴,如:韭菜、蔥、蒜、花椒、咖喱等;
2、禁食咸寒、甜膩之物避免釀濕化痰,上擾清竅,加重耳鳴,如:海鮮、肥肉、甜點等。
3、煙中有害物質可損傷循環系統,加重耳內神經、血管缺氧、加劇耳鳴,故應戒煙。  

生活提示

1、長時間的噪聲接觸,會導致耳鳴,減少噪聲源或佩戴防護耳罩、耳塞等保護耳鳴患者的聽力。注意不要長時間、大音量使用隨身聽耳機。 
2、長期處於精神高度緊張和在身體疲勞狀態時也容易使耳鳴加重。因此適當調整工作節奏,放鬆耳鳴患者的情緒,轉移對耳鳴的注意力都是有益的。
3、耳鳴患者由於其他疾病就診時,不要忘記告訴醫師患有耳鳴,因為有些藥物會使已有的耳鳴症状加劇。
4、如果因耳鳴無法入睡時,試著打開收音機,聽一段優美的音樂,可以掩蓋有害聲音。聽一聽自然音如潺潺流水聲,亦可減輕耳鳴。
三種治療耳鳴耳聾的方法不能用
一、含有激素的滴耳藥水不能用。
耳鳴耳聾發病初期,出現聽力衰退下降,與人交談時聽力困難、輕度耳鳴等症状。這時大多患者會到藥店購買滴耳液,但不知這些滴耳藥水含有激素,大多為其化學名為(±)-9-氟-2,3-二氫-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧代-7H –吡啶並[1,2,3-de]-[1,4]苯並惡嗪-6-羧酸,或者化學名為D-蘇式-(-)-N-[α-(羥基甲基)-β-羥基-對硝基苯乙基]-2,2-二氯乙醯胺。90%以上的滴耳液對以下菌種可起到殺菌作用流感嗜血桿菌肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟菌。對以下細菌僅具抑菌作用: 金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌、B組鏈球菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、奇異變形桿菌傷寒副傷寒沙門菌、志賀菌屬、脆弱擬桿菌厭氧菌。也就是說,凡是滴耳的藥物、藥水、滴耳液,僅僅對部分中耳炎患者有效。但是如果長期使用含有激素的滴耳液,不僅會失往最佳治療時機,而且激素還會造成對耳神經的嚴重損害,終極發展為耳鳴耳聾、及眩暈併發症
二、服普通藥物要慎用
治療耳鳴耳聾的藥物很多,如抗抑鬱藥,抗焦急藥,利多卡因硝基安定卡馬西平,鎮定劑及維生素B族,維生素C強的松葛根素、地米、溶栓劑東林克栓酶銀杏葉、甲鈷銨、和能量合劑、泛影葡銨、VB1、敏使朗。這些藥物只能暫時緩解症状,長期服用會並發耳源性頸部膿腫,耳源性面癱腦膿腫腦積水腦炎等症。
三、戴助聽器不是最佳選擇
助聽器是一種聲學放大系統,它的基本原理是通過電聲學放大,補償聾人聽力不足。只有很少一部分少才需佩戴助聽器。但是很多患者買了助聽器,而佩戴助聽器是耳鳴耳聾患者的下策。  

中醫對耳鳴的認識

耳鳴是一種常見症状 ,為聽覺機能紊亂所致。它可以是多種疾病的伴隨症状 ,受疲勞、休息、月經變態反應以及頭部微循環改變等因素影響而變化。按照中醫理論 ,耳鳴實少虛多 ,且以腎虛最為多見 ,但認真追究起來 ,引起耳鳴的原因尚有多種。不同原因導致的耳鳴 ,其治療方法有很大差異。
1、風熱侵襲 :耳鳴耳聾 ,起病迅速 ,患者自覺耳中憋氣作脹 ,有阻塞感 ,局部檢查可見耳膜輕度潮紅或內陷。此外 ,患者還常伴有發熱惡寒、頭痛、口乾感冒症状。
2、肝火上擾 :耳鳴如聞潮聲或風雪之聲 ,耳鳴時輕時重 ,病情和患者精神狀態有關 ,常在郁怒之後發生或加重 ,可兼耳脹耳痛感。此外 ,患者全身可見頭痛 ,眩暈 ,面紅目赤 ,口苦咽干 ,或夜寐不安 ,煩躁不寧 ,急躁易怒 ,或脅肋脹痛 ,經常便秘 ,小便發黃等。
3、痰火壅結 :患者自覺兩耳蟬鳴不息 ,或「叨叨」作響 ,時有耳內閉塞憋悶感 ,聽音不清 ,頭昏沉重 ,兼見胸悶腹部脹滿 ,咳嗽痰多 ,口苦或口淡無味 ,還可有大便秘結或小便不易解出等不適。
以上耳鳴都屬實證 ,即並非虛弱所致 ,因此患者一旦發現耳鳴 ,還應確診是實證還是虛證 ,切忌胡亂進補 ,如果是實證耳鳴 ,必須先祛除病邪 ,邪去則病安 ,如不顧虛實 ,一味大量進補 ,可能起到相反的效果 ,於病無益。
4、脾胃虛弱 :患者耳鳴耳聾 ,且勞累時耳鳴加重 ,或在突然站起時較甚 ,耳內時常有空虛或發涼的感覺。兼見疲怠乏力 ,納少 ,食後腹脹 ,大便有時稀溏 ,臉色沒有光澤。
5、腎精虧虛 :耳內常聞蟬鳴之聲 ,晝夜不息 ,夜間較甚。聽力逐漸下降。患者兼見失眠 ,頭昏目眩 ,腰膝酸軟 ,食欲不振 ,男子可見遺精 ,女子白帶增多等等。